间歇性外斜视 间歇性外斜视常常发生于2-3岁儿童,最初仅在看远时发生一眼向外斜,随着病情进展,间歇性外斜视的次数与时间均有所增加,进而看近时亦可发生外斜。间歇性外斜视的显斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现。常见症状是畏光,在户外日光下常常闭合一眼。如果发现孩子出现这些情况 ,应带孩子到正规医院做所有斜视项目的检查。特别注意对具有诊断意义斜角测定,如看远时偏斜角,最好令患者注视>6米远处目标,以充分检查其外斜度数,确定外斜类型,因为治疗时机和治疗方法不同。检查立体视锐度:患者在隐斜期,也必须测量其立体视,如立体视不正常,说明间歇期显斜所引起立体视下降,数月内立体视继续下降,则说明应该手术矫正间歇性外斜视。 治疗:1.早期的间歇性外斜视因为大部分时间为外隐斜,显斜次数不多,偏斜度不大,不主张手术治疗。2.如果出现立体视或双眼同时视异常,可以用适当的方法进行训练。如果训练无效,则需进行手术治疗。3.对于暂时不想手术的患儿,为避免立体视的进一步破坏,可以配戴三棱镜。4.手术治疗 对间歇性外斜视手术最适宜年龄目前还有争论。有人主张手术愈早愈好,否则会变成恒定性外斜。大多数还是主张双眼视功能遭到破坏时,及时进行手术。这就要求患者需要及时到医院进行专科检查 。5.术后处理 外斜视手术后近期应该轻度过矫,一般来说是10~20△内斜,年龄不同过矫程度有所不同。术后如果立体视功能或双眼同时视、融合功能不健全,还需要进行训练。
近视的病因虽复杂,归纳起来不外乎内因和外因两种:内因 遗传因素:近视眼有一定遗传倾向,尤其是双亲都是高度近视(6.00D以上)的人,属多因子遗传病,常染色体隐形遗传。这部分人患病年龄较早,有的4-5岁就出现3、4.00D的近视。但也有高度近视眼者,没有家族史。 发育因素:婴幼儿眼多系远视,随着年龄的增长,眼轴逐渐加长,至7岁左右与成年人大致相等,如幼年时发育过度,则可以形成近视。很少人在出生时就有近视眼,但有极少数为先天性的。外因 即环境因素,青少年的眼球正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读、写字、看电视、电子书、电脑等近距离工作时的调节和集合作用,使睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌麻痹剂后,视力可能改善甚至完全恢复。这种近视为功能性近视或假性近视。这种状态的眼球,可以通过控制用眼、药物松弛睫状肌、改善视觉环境进行治疗,缓解近视状态。但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下,对眼球施加一定的压力使眼内压也相应升高,球壁逐渐延伸,眼轴拉长,近视的程度也越来越深,而且不能再被阿托品等所缓解。形成真性近视。另外,儿童近视的另一重要原因是在晚上开灯睡觉,使得睡觉也不能让眼睛真正得到放松,因为仍有一定的光通过眼睑照入眼睛,使得眼睛仍处与工作状态。日久天长形成近视眼。 用“前瞻性研究”的方法,观察“环境与遗传因素在近视患病中所起的作用”,对于原视力正常的学生,在两年后的随访中对影响近视的各种因素进行分析判断。其结果:父母双方均无近视、一方有近视、双方均有近视的子女中,近视新患病率之比为1∶2.6∶3.8;在环境因素方面:课余阅读时间为1~2h∶3h∶4~5h的近视新患病率之比为1∶2.1∶3.2。因此,遗传和环境是影响学生发生近视的两个重要因素。 近视的预防 1.避免用眼距离过近、眼时间过长。防止用眼过度,近距离工作一次不要超过50分钟为宜,每个小时应休息10分钟,极目远眺松弛调节,可以预防近视。经常做眼保健操,对预防近视也有一定作用。 2.照明光线不能过强或过弱。教室要有良好的照明条件,桌椅高低要适宜,教室大小适宜,黑板的距离要适中,不能近于2米,远不能超过6米,学习时眼与书本的距离保持在30-35厘米,黑板不要反光,所用印刷品字迹要清楚,对比要鲜明,学生座位前、后、左、右要定期调换。 3.不在行车上或走路时看书。边走路边看书或在行走的车厢里看书,眼睛和书本距离无法固定,加上照明条件不好,加重了眼睛的负担,经常如此就可能引起近视。4.不要偏食挑食,不要过多吃糖。 5.不要躺着看书。许多青少年喜欢躺在床上看书,两眼不在水平状态,眼与书本距离远近不一致,都会使眼的调节紧张,而且容易把书本移近眼睛,这样可加重眼睛负担2-3倍,日久就形成近视。 6.睡眠充足。当睡眠不足时,精神不振,头昏脑胀,大脑没有充分休息,疲劳未能消除,加重眼睛负担,促使近视发生。 7.课桌椅高度比例适当,写字姿势端正。若桌椅太低,使头前倾,脊柱弯曲,胸部受压,眼睛调节相对紧张。或桌椅过高,双脚悬空,下肢容易摆动,不能保持正确姿势,都能使眼睛发生疲劳,久而久之就容易发生近视。 8.避免视频终端综合征。看电视、经常玩电子游戏机、打电脑很易使眼肌疲劳,过长操作引起眼的干燥和疲劳,都能直接引起眼睛近视,需适当控制使用时间。 9.注意饮食营养,多吃一些含维生素A的食物,如羊肝、猪肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、蔬菜等。提倡户外活动性休息,经常进行远眺,每日3—4次,每次起码要五到十分钟。10.眼保健操的功能是通过自我按摩眼部周围的穴位,使眼部血液循环畅通,达到活血、解痉、避免睫状肌紧张痉挛的目的。每天上午第三课前,下午第二课前坚持做好两操,以起到放松眼肌,保护视力的作用。
什么叫斜视n 由于种种原因,两眼无法同时注视同一物体,一只眼睛朝着正面,另一只眼睛朝着另一个方向的疾病。这种情况被称为“斜视”,属于小孩最常见的眼病之一。斜视,不仅影响美观,更影响孩子的视力和视功能。为什么孩子容易得斜视母亲在怀孕过程中,受到某种因素影响(如病毒、药物、细菌等)导致胎儿一条或多条眼外肌发育不良,造成先天性斜视。也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,造成眼外肌麻痹n 新生儿由于眼肌调节功能不完善,早期常出现一时性斜视过程,称为生理性斜视,如果做父母的不及时发现和进行纠正,时间长了有可能发展成为两眼视物不协调的病理性斜视。n 提示:注意宝宝睡觉时头部的位置,不要长期偏向一侧睡。n 避免孩子长时间只注意一个点而发生斜视。n 因为小宝宝对红颜色反应较敏感,可在宝宝睡的小床40厘米以上多个方向悬挂红色带有响声的玩具,定期摇动,从而起到对宝宝的双侧眼肌动作协调训练的作用.n 孩子在视觉发育过程中(2-3岁多见),形成中度以上远视未得到及时矫正,由于调节过度可以形成屈光调节性内斜视。n 1由于遗传因素导致的斜视,多在幼儿或儿童时期发病。n 儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的。n 婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立最迟,6-7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间,是儿童斜视的高发期。外斜就是通常所说的“斜白眼”;内斜就是通常所说的“斗鸡眼”。歪脖子有时是眼斜的表现得了斜视怎么办n 斜视恢复正常的关键,是及早发现及早治疗。发现斜视,要从发病时间上注意几个特定时期:孩子出生睁眼后,观察其两眼眼球是否对称;孩子长到5-6个月,被抱起来看东西时有没有两眼球活动不同或有歪头现象;观察其两眼眼球是否对称;2-3岁时有没有两眼眼球位置不对称。如有迹象,应立即到医院就诊。n 大多数斜视病人需要手术治疗,但必须先进行以下检查:1.视力和视功能检查。2.矫正屈光不正。3.双眼视力不平衡者需先进行弱视治疗。4.屈光调节性内斜视不需手术,戴全矫镜即可矫正斜视。n 早发现早治疗,功能性治愈的机会多。n 成年人斜视手术大多只是外观矫正(美容效果)。谨防小儿得“电视性侧视”现代生活方式越来越倾向于“坐”着休闲,孩子游戏活动的时间少了,坐在电视机前的时间越来越多,“歪头侧视”的现象也就日益增多。所谓歪头,就是患儿的脸转向右侧或左侧、低头或仰头看电视;所谓侧视,是孩子双眼向侧方注视或双眼向上或向下转。n 这种现象多见于学龄前儿童,亦可见于小学生。这种由于看电视而引起的“歪头侧视”现象就是电视性侧视。孩子看电视的时间过长,过分专心,就会无意识地将头歪向一侧,双眼向另一侧凝视,久之便形成习惯性动作。n 如果电视机的位置和孩子的头部位置不相称的话,孩子也容易得电视性侧视。如电视机屏幕过低,孩子看电视时,头就会过于前倾;如果电视机屏幕过高,孩子的头颈就会过于后仰。n 针对这种现象,我们建议:学龄前的孩子每次看20~30分钟的电视后,目光就应该离开电视屏幕;看电视时的坐姿也要端正,爸爸妈妈应该检查家中电视机的位置和高度,进行适当的调整。n 由于侧视的影响,患儿几乎均存在不同程度的散光,部分孩子还会有屈光不正,如近视或远视。这部分孩子应该及时到医院请眼科医生检查并配戴合适的眼镜予以矫正。n 3如果孩子有歪头侧视的现象但没有屈光不正,应该尽量少看电视,无需特殊治疗。随着孩子年龄的增长,歪头侧视现象是可以消失的。
什么是屈光不正?外界的平行光线进入眼内经眼的屈光系统折射后不能在视网膜上成一清晰的像.包括:远视、近视、散光。卫生部、教育部的联合调查显示,到2004年中国孩子视力不良检出率小学生为28%、初中生为60%、高中生为85%,并有不断上升的趋势。目前我国学生近视发病率居世界第二,人数居世界之首。近视分为三度:轻度近视(低于300度)、中度近视(300—600度)和高度近视(高于600度)。 如何早期发现儿童近视?首先,定期检查视力,及早发现视力异常,早就医;其次,应注意观察孩子的日常表现。 1、看远处物体时,经常眯细眼睛,否则就看不清楚。 2、看书和看电视机,电影、电视的距离变近了,尤其是看电视总喜欢靠近。 3、看物体时容易产生紧皱眉头现象。 4、性格和情绪发生变化,行动和思维能力减退等。学习缺乏耐心,学习成绩下降。 儿童怎样预防近视眼的发生? 近视眼的病因比较复杂,有遗传和环境两种主要因素。目前尚不能用遗传工程的办法来改造遗传基因的情况下,近视眼的防治重点,应放在改善视觉环境因素方面。从遗传方面讲若父母有近视,那么儿童患近视的可能性就很大。所以父母有近视的更应该注意儿童的视力检查。儿童与青少年阶段是预防近视发生的重要阶段。尽量减少儿童近视形成的各种环境诱因,注意眼球发育期的营养搭配,积极治疗假性近视,选用改善眼部血循环、减少睫状肌痉挛的有效功法,还是有可能减少近视眼的发生或减轻近视眼发展程度的。 怎样从环境因素预防儿童与青少年近视眼的发生? (1)改革教育制度。近视在12岁到18岁为高速发展期,而因教育制度的问题,这期间正是学习压力最重、功课最忙、作业最多时期,使青少年户外活动明显减少,长期处于视近状态。所以父母也应该尽量减少儿童的压力,增加户外活动。(2)改变游戏方式。现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主,如个人玩具、游戏机、电脑、电视等;已很少见儿童自发的室外集体游戏,课余时间里也几乎足不出户,学英语、画画等,每天很少有机会能脱离视近环境。为此,家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式,多做室外活动。(3)注意用眼卫生。(4)注意眼睛保健。(5)视力下降应及时到医院检查、治疗。怎样从用眼卫生方面预防儿童近视眼的发生? (1) 要有充足的光线。光线要从左上方射来,这样就不会有暗影。(2) 要姿势端正。对桌端作,上半身要直,头不要歪,也不要过度前倾,更不要伏在桌子上。眼与书本要保持33厘米(1尺)左右距离。(3) 要根据儿童的高矮购置桌椅。这样才能保证实现正确的书写姿势,使眼睛与书本距离达到正确要求。(4) 防止眼肌疲劳,学习时间不要太长。看书40分钟后要休息10分钟,看看远处物体,做做眼保健操。(5) 儿童书写用的纸张应尽可能选用不反光、不透光的洁白纸张。(6)不在车上看书。车内的照明度不够,外来的光线很容易使书面忽明忽暗。文字随着车子的前进而晃动,很容易造成脖子弯曲、眼睛疲劳。 (7)看电视时人与电视机保持一定距离。最好不让孩子玩电子游戏机。与电视机保持在荧光屏对角线3倍以上的距离,每看半个小时电视应让眼睛休息15分钟。电子游戏机容易伤害儿童视力。儿童怎样进行近视防治自我保健? (1)雾视疗法。每天戴+1.50的眼镜直视远方或5m处30分钟到1小时(2)远眺 。在学习或看书及看电脑、电视1~2小时后,学生利用课间休息时间两眼看前方无限远处,最好注视绿色背景,以树木植物、花草最佳。(3)晶体操。有节奏的交替看桌上的图像与窗外远处的物体,逐渐加快速度,待感眼球疲劳后既完成; 近视眼在饮食上要注意些什么? (1)不偏食,不挑食,注意食谱的多样化。以保证身体和眼睛生长发育和维持其功能所需的各种营养。(2)少食酸性和甜的食品。会产生大量的酸,会影响食物中钙离子的吸收,这对近视的发生和发展有一定的影响。(3)应补充蛋白质、钙、锌、铬、磷质、维生素等。如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶等食物中锌的含量较高;牛肉、谷物、肉类、肝类等物品中含铬较为丰富。(4)多食一些健脾养胃,补益气血的食物 。如山药、胡萝卜、芋头、菠菜、小米、玉米等。近视如何治疗?(得了近视怎么办?)1、假性近视:每晚滴用散瞳药物(有青光眼者禁用),戴用近视治疗镜,控制发展为真性近视。2、真性近视:(1)戴眼镜:框架眼镜是目前青少年近视最主要的、最安全的矫正方法。 (2)1%阿托品眼膏点眼(必须在医生的指导下进行)。(3)手术:准分子激光手术日趋成熟,但有年龄段的限制,不适合青少年儿童选择。一般要求18岁以上,近视度数稳定2年以上。(4)角膜塑形镜(必须在医生的指导下进行)。根治近视可能吗?目前还没有根治近视眼的科学成果。近视一旦发生,其自然过程是不可逆的,鉴于青少年生长发育的特点,要保持良好的视力,唯一的途径就是通过有效的干预措施,从预防做起、从小做起。近视眼戴眼镜会使眼球突出吗?不会,眼睛变形与戴眼镜没有联系。眼球突出的原因有二点:一、眼球突出是眼球本身的变化。近视,尤其是中高度近视以后,眼轴变长了,眼球变大了。不论是否戴眼镜,眼球都比不近视的时候凸出了。二、眼镜有美容作用,使眼球看上去变小了。近视镜是凹透镜,戴上近视眼镜后,凹透镜片缩小了眼球影像,看上去眼球小一些,看惯了,形成视觉标准。摘下眼镜,看到真实的眼球,对比明显,必然会感觉大一些。眼镜度数越大,感觉越明显。近视眼儿童如何配镜? (1)一般眼科检查。通过外眼、屈光间质、眼底检查排除其它眼病。(2)散瞳验光。必要时行角膜曲率、角膜厚度、角膜地形图检查。在这里我要强调一下,我们都是在系统的检查眼底、眼压之后对儿童进行科学的散瞳,散瞳本身并不会对儿童造成什么影响,相反散瞳可以麻痹睫状肌,放松调节,可以使儿童的眼睛得到休息,对有假性近视和轻度近视的儿童还有一定的治疗作用。(3)瞳孔恢复正常后插片试镜。(4)测瞳距。(5)选镜架、镜片。要考虑瞳距、脸型、性能、质量及特殊需要。眼镜选择的注意事项:1、进行正规的散瞳验光。得到正确的眼镜处方才能配镜2、要根据孩子的瞳距来选择镜架 。因为眼镜是依据瞳距来调整光学中心的,瞳距不准视线就会偏离光学中心,引起视疲劳。3、最好选有鼻托的镜架 。小孩子的鼻梁比较扁,眼镜易滑下来,偏离光学中心。4、配树脂镜片比较安全。孩子活泼好动,玻璃镜片一旦打碎很容易伤及眼睛。 5、无论是摘眼镜还是戴眼镜时都要用双手,以免镜腿与镜框连接处变形。6、防止眼镜镜面摩损 。影响镜片的透光率。 7、螺丝松了或脱落,要拿到专业眼镜店修理。 防止眼镜变形,偏中心。8、中小学生不适宜戴隐形眼镜。正处在生长发育旺盛时期,眼球视轴尚未定型,若过早或较长时间连续配戴隐形眼镜,易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用;镜片清洗消毒不好,就会继发感染;镜片曲度若与角膜不相适应,还会造成角膜磨损。
正常儿童的视力发育视力是随着儿童的成长逐渐发育完善的。儿童出生后视觉处在发育阶段,并不能马上达到正常视力。因此不同年龄阶段儿童的正常视力是不一样的。 一般认为3岁0.5,4-5岁0.6,6-7岁0.7。 弱视是怎么回事弱视是儿童发育过程中常见病、多发病。它的本质是双眼视觉发育紊乱,单眼或双眼矫正视力低于正常,而且没有完善的立体视觉,甚至是立体视盲。弱视的定义是:凡眼部无明显器质性病变,矫正视力低于同龄儿童正常视力,或双眼视力差超过两行者。弱视是先天的吗在临床工作中,不少家长这样问医生:“我的孩子的弱视是先天的吗?”我们认为,家长这样提问是出于对弱视儿童预后的关心,他们以为先天性弱视的治疗效果不好,如果不是先天性的,治疗就有信心了。其实主要是在出生后视功能发育过程中形成的,因此是后天的。其中最常见的是斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视和形觉剥夺性弱视。先天性弱视的定义为视力障碍在患儿出生前就以发生。真正的先天性弱视是极少见的。弱视有哪些危害弱视的最大危害是患儿不仅仅是双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视。专家们认为弱视的危害大于近视,因为患有单纯近视的儿童,看远模糊看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物像的刺激而不会衰退;弱视则不同,由于患眼的视觉细胞和神经长期受不到外界清晰物像的刺激而衰退,如不及时防治,患者的视力便会永远低下。长此已往,必然会加重键眼的负担,键眼的视力也会逐级衰退。因此弱视眼将影响患儿一辈子的生活、学习和工作,在他们的眼里,立体视觉模糊,因而不能准确地判断物体的方位、位置和远近。如何早期发现弱视治疗弱视的关键在于如何早期发现弱视。3岁以内的儿童视觉发育是关键期,但这时期内的儿童又不会查视力,这就给早期发现弱视带来很大困难。为了早期发现弱视,要求家长密切观察幼儿有无眼位异常、眼球震颤、看东西时姿势偏斜等。如有上述情况,应当及时找眼科医生。通过家长的细心观察,眼科医生的专科检查,绝大多数弱视儿童是可以早期被发现的,必要时可进行视觉电生理检查,它是早期发现弱视很重要的手段。 如何选择弱视治疗方法儿童弱视治疗的方法很多,但是不管哪一种治疗方法都有它的适应症,同时也有它的局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法。应考虑下列原则。(1)弱视儿童的首要治疗是配戴合适的矫正眼镜,先矫正其远视、近视或散光。对于斜视性弱视的儿童,合适的矫正眼镜有利于斜视的矫正。(2)综合疗法。由于各种治疗方法的机理不尽相同,综合疗法比单一疗法优越。(3)选择家庭治疗的方法。儿童弱视治疗的疗程长,家庭治疗较方便,可以减轻家长负担,也容易坚持。目前家庭治疗用的小型仪器和方法较多,要根据弱视的程度和类型,在专科医生的指导下选择治疗方案。(4)三级功能训练。弱视治疗进行到一定阶段,需进行融合功能、立体视功能训练及斜视手术。弱视治疗年龄越小效果越好,最佳年龄在3~5岁前。因为3岁前属于视觉发育的关键期。但是绝大多数弱视儿童不能在3岁前发现与治疗。目前认为,弱视治疗的年龄可以延续到12岁。成年后治疗非常困难。3~5岁的儿童,都能教会检查视力,能够在家长的督促下坚持治疗。在经过数月到1、2年的系统治疗,上小学前,这些弱视儿童绝大多数可以治愈。8岁以上的弱视儿童治疗效果较差。但是只要坚持合理的治疗,也可以达到比较满意的效果儿童验光为什么要散瞳14岁以下的儿童,其睫状肌的调节力很强,如果不用强的散瞳剂散瞳,验光度数的误差就会很大。散瞳的目的是为麻痹睫状肌,从而麻痹调节作用,验光才能准确,所配眼镜才能合适。何为斜视正常情况下,在各种距离上,所有眼球位置都能保持一致,甚至融合机制打破以后(如遮盖一眼)也能保持眼球正位,叫做正位眼。如在某一个或几个眼位上,或是某一距离上出现明显的视轴偏斜(眼球位置不一致)谓显斜视。斜视分为内斜视(对眼)、外斜、上斜及特殊类型斜视。孩子眼斜怎么办如果发现孩子眼斜,应尽早到医院眼科就诊,进行专科检查。斜视的类型很多,不同类型的斜视有不同的治疗原则。年龄越小,治疗效果越好。有时看不出孩子眼位明显偏斜,但歪脖子,这也可能是由眼位偏斜所至。
科普资料一.为什么关注宝贝的眼睛要从婴儿开始? 婴儿视觉功能的发育有一个循序渐进的过程,0-3岁是宝宝视觉发育的关键期,如果有眼睛疾病的宝宝这个时期及时治疗,会收到事半功倍的效果。如果您的宝宝视力低常,最好能请医生检查一次,以求明确性质。这里强调一下,6岁以下是发现与治疗眼病的最好时期。二 .怎样居家测查宝宝的视力0-2岁请记住这样的检查口诀:1月怕来2月动(怕指怕光,动指随大人的活动转动眼球);4月摸看带色物;6月近物能抓住;8月存在跟随目(大人手指到哪,宝宝眼光看到哪,并固视不动);1岁准确指鼻孔;2岁走路避开物。提示:4-7个月的宝贝如果视力有问题,爬动和玩玩具的举止行为,通常比同月龄宝贝的动作缓慢、准确度低,显得有些笨手笨脚,请及时去看眼科医生。3-5岁一般可从3岁测查,父母要早一些在家中耐心教会宝贝认识视力表。我国儿童不同年龄段的正常视力大致为:3岁为0.4-0.5,4-5岁为0.6,6-7岁为0.7或以上。提示:如按上述方法检测,发现宝贝视力有问题也应及时去眼科诊治。除此,当父母用手捂住宝贝的一只眼睛时,宝贝表现高兴大笑或挣扎反抗,而捂另一只眼却没有这种反应时,说明这只眼的视力有问题,应及早去看眼科医生。 三. 保护宝贝眼睛的积极策略0-1岁1.避免在灯光下睡觉灯光会影响宝贝的眼睛健康。因为宝贝还处于发育阶段,适应环境变化的能力很差,如果卧室灯光太强,就会使宝贝躁动不安、情绪不宁,以致难以入睡,同时也会改变宝贝适应昼明夜暗的生物钟的规律,使他们分不清黑夜和白天,不能很好地睡眠。 2.防止宝贝眼内斜大多数父母经常喜欢在小婴儿的床栏中间系一根绳,上面悬挂一些可爱的小玩具,逗引孩子追着看。如果经常这样做,就会使宝贝的眼睛较长时间地向中间旋转,有可能发展成内斜视,俗称“斗鸡眼”。正确的方法是,把玩具悬挂在围栏的周围,并经常更换玩具的位置。3.勿遮挡宝贝的眼睛由于婴儿期是小儿视觉发育最敏感的时期,如果有一只眼睛被遮挡住几天时间,就有可能造成被遮盖眼永久性的视力异常。因此,当宝贝的某只眼患病时一定不要随意遮盖。4.注意预防眼睛异物小婴儿的瞬目反射尚不健全,应该特别注意预防角膜(黑眼珠)异物。刮风天外出,应该在宝贝的脸上蒙上纱巾;扫床时将宝贝抱开,以免风沙或扫帚、凉席上的小毛刺进入眼内。因为,小婴儿大部分时间都在睡觉,眼内有异物时难于发现,如果继发感染,有可能造成严重后果。1-3岁1.养成良好用眼习惯这一时期的宝贝会比以前有更长时间看书、画画,要注意让宝贝从一开始就养成良好的习惯,即坐姿端正,眼睛距书本1尺左右,每次20分钟为宜。必须强调的是,如今新一代光电媒体对宝贝的视力影响不容忽视,因为荧光屏画面跳跃闪动,切换速度非常快,如果让宝贝长时间的看电视或声像读物,会使眼组织一直处于紧张状态,从而引起近视、斜视和弱视。因此,看电视时间不应超过20分钟,距电视机2-3米远,其高度略低于眼睛视平线,电视机要安放得正一些;室内亮度不能与电视机的亮度相差太大,以保留一盏低度灯具(亮度能看清书本字迹)为宜。2.诊为斜视应积极治疗应在日常生活中注意观察宝贝的眼睛的位置是否正常,如发现宝贝确实存在斜视要及时就诊,如果经过医生诊断确定需要手术治疗,应在医生指导下确定手术的最佳时机,不要延误治疗,使视功能受到影响。3.防止发生眼外伤随着宝贝逐渐长大,活动范围也越来越大,并在此期间学会了奔跑,预防眼外伤就显得尤为重要。一定加强对宝贝的安全教育,如不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑,以免摔倒时尖物扎伤眼睛;家里使用强酸、强碱等洗涤剂时要让宝贝避开,以免液体溅到宝贝的眼中造成化学烧伤;如果发生烧伤立即用清水彻底清洗,然后去医院做进一步处理;如果眼内进了灰尘等异物让宝贝轻轻闭眼,用眼泪将其冲出;如果异物在白眼球表面,可用消毒棉棒将其蘸出,切忌用不干净的手帕去擦,以免造成眼球表面划伤和继发感染;如果异物在黑眼球表面,应到医院请眼科医生帮助取出。四.谨防“电视性侧视”现代生活方式越来越倾向于“坐”着休闲,孩子游戏活动的时间少了,坐在电视机前的时间越来越多,“歪头侧视”的现象也就日益增多。所谓歪头,就是患儿的脸转向右侧或左侧、低头或仰头看电视;所谓侧视,是孩子双眼向侧方注视或双眼向上或向下转。这种现象多见于学龄前儿童,亦可见于小学生。这种由于看电视而引起的“歪头侧视”现象就是电视性侧视。其形成的原因是孩子看电视的时间过长,过分专心,就会无意识地将头歪向一侧,双眼向另一侧凝视,久之便形成习惯性动作。如果电视机的位置和孩子的头部位置不相称的话,孩子也容易得电视性侧视。如电视机屏幕过低,孩子看电视时,头就会过于前倾;如果电视机屏幕过高,孩子的头颈就会过于后仰。针对这种现象,我们建议:学龄前的孩子每次看20~30分钟的电视后,目光就应该离开电视屏幕;看电视时的坐姿也要端正,爸爸妈妈应该检查家中电视机的位置和高度,进行适当的调整。由于侧视的影响,患儿几乎均存在不同程度的散光,部分孩子还会有屈光不正,如近视或远视。这部分孩子应该及时到医院请眼科医生检查并配戴合适的眼镜予以矫正。如果孩子有歪头侧视的现象但没有屈光不正,应该尽量少看电视,无需特殊治疗。随着孩子年龄的增长,歪头侧视现象是可以消失的。